KKDAY 太平山一日遊 | 翠峰湖&見晴懷古步道 & 鳩之澤溫泉行程心得(無業配)
見晴懷古步道│全球第 28 名漂亮的小路,不是浪得虛名啊! 「我們衝衝看還有沒有雪好不好?」見晴懷古步道現場的殘雪因著 Gloria 的一句話,在台北實在不怎麼會開車的我們決定報名 KKDAY...
View Article【病歷寫作】SOAP 法:Progress Note 的 Plan 書寫教學(上)
作者:台北市立萬芳醫院心臟內科 李宣澤醫師前言The plan is what the health care provider will do to treat the patient's concerns—such as ordering further labs, radiological work up, referrals given, procedures performed,...
View Article【病歷寫作】SOAP 法:Progress Note 的 Plan 書寫教學(中)
<上篇>為什麼要好好寫 Plan病歷寫作的中心思想,是讓我們對病人每一個問題有「評估分析」及「處置計畫」,書寫能幫我們理清思路,在忙碌一天後回顧病人時,釐清目前的進度、以及重新思考接下來到底要做什麼,進而使值班、接班者能更快進入狀況。所以,怎樣算一個合格的 Plan?我們可以這樣自問:交班時,我們能和接班者對著 Progress note 上的 Assessment 和...
View Article【病歷寫作】SOAP 法:Progress Note 的 Plan 書寫教學(下)
<接續中篇>Plan 怎麼寫?格式上,所有 Active problem 的 SOAP 整合,一次寫完;並依照計畫的類別,分成三類改良後的 SOAP 紀錄法 我們將 S、O 合併紀錄,而不同 Active problem 的 Assessment 和 Plan 也都在欄位上整併,但兩者不同的是:Assessment 在欄位內仍按照 Active problem 分列,而 Plan...
View Article《STAND BY ME 哆啦A夢2》劇場版:我以為已經免疫,沒想到還是掉了眼淚(有雷)
Photo credit: DNA Web Team作者:李宣澤 因為六年前對《Stand by me》的高評價,我趕上首映日看了第二集。原本看有些人試映會評價說「必哭」、「比第一集更感人」、「衛生紙不夠用」,叛逆的我還想說「你們說會哭?我偏偏不哭」。沒想到,看了前 2/3 沒事,最後 20 分鐘我還是淚崩了 ——...
View Article第 2 劑 AZ疫苗 30 小時後副作用報告與疫情未歇有感
相較於打完第一劑之後大約20小時我就開始進入必須拼命睡覺來維持身體機能的狀態,這次打完第二季的副作用明顯少很多——目前比較明顯的、除了幾乎每個人都會有的注射部位疼痛 和局部身體痠痛 之外,就是感覺稍微比較容易疲憊,打完 Switch 上的健身拳擊2...
View Article2022 TSOC/THS hypertension Guidelines Recommendations for stroke patient...
年會筆記|2022 年 TSOC/THS 針對有高血壓的中風患者的建議指南 (尚未公佈)------------------------------------------------------ 急性缺血性腦中風 (Acute ischemic stroke, AIS) 1. It is not recommended for BP lowering in the prehospital...
View Article通過心專心得 ── 終於暫時不用再大考了
首先,要謝謝科部的前輩和同事們在這段時間的包容和指導,謝謝家人在飲食、起居上的照料 (笑),也謝謝大家的讚跟留言,數量龐大得我沒辦法一一跟大家回覆,所以先統一在這邊說聲感謝,畢竟選擇本人還是有一點小小虛榮的,能夠收到這麼多關注還是有點飄飄然XD。這次心專考試的準備過程也算是幾經波折,先是遇到疫情,又遇到颱風讀,一口氣延遲了兩個多禮拜 ——...
View Article什麼時候要裝心律調節器?
心臟的跳動靠「電力系統」控制,像一套電路指揮心臟按節奏跳動,推動血液循環。如果電路故障,心跳可能太慢,導致頭暈、疲倦,甚至昏倒。心律調節器是一個植入胸部的小電池,像「備用電源」,在電路壞掉時提供穩定信號,確保心臟正常跳動。常見需要用心律調節器的情況:1. 病竇症候群(sick sinus syndrome):心臟的「發電站」—— #竇房結 壞掉,發出的電信號太少或不穩,導致心跳過慢甚至停頓。2....
View Article為什麼我只是坐飛機,血管就塞住啦!?
李宣澤口述,CHATGPT 整理兩週前,一位微胖的中年女性來到我的門診。她告訴我,自己剛從加拿大回國,這幾天卻開始莫名其妙地喘,連走路和爬樓梯都變得吃力。她說,原本可以一口氣爬四五層樓沒問題,現在卻只爬了一層就不得不停下休息。「我到底怎麼了?」進行初步檢查時,我注意到她的胸部 X 光看起來沒有明顯異常,但她的心跳卻異常地快,光是坐在診間和我講話,心率就超過每分鐘 110...
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